发布时间: 2023-12-26
马金花主任医师
银川市第一人民医院妇科
不孕症需要根据病因进行治疗,具体如下: 1、一般对卵巢功能良好,不孕年限不到三年的年轻患者,先要进行期待治疗。但是如果输卵管有严重积水,要做输卵管的切除或者阻断。因为输卵管积水了,已经没有功能了,或者严重粘连就没有希望再自己怀孕,这种要做腹腔镜或者宫腹腔镜手术,检查时要把输卵管切了,为下一步辅助生殖技术准备,可以去做试管婴儿; 2、对于较大的卵巢肿瘤或性质不明者,要先做手术,做手术就是排除肿瘤性质是恶性还是良性,手术切除肿瘤后也可能会恢复怀孕; 3、如果有子宫黏膜下肌瘤或者黏膜下息肉,要做宫腔镜的检查,在宫腔镜下可以把黏膜下肌瘤或息肉切掉。如果有粘连,可以分离一下粘连,以及有畸形的也可以矫正一下,所以手术也很重要; 4、子宫内膜异位症很影响怀孕,但是一般首选腹腔镜的诊断和治疗。一般把异位病灶处理后,恢复了盆腔的结构,改善了受孕环境,把这些不利因素都去除后,则有利于怀孕; 5、生殖系统结核,结核最损伤的是输卵管内膜和子宫内膜,它会影响月经而导致不怀孕,所以时间活动期一定要先抗痨治疗,即抗结核治疗。但用药期间应严格避孕,等着结核抗痨治疗满意以后再考虑怀孕。因为盆腔结核大多数病人治疗时间都比较长,抗痨治疗最少也得半年到九个月。即便是自己怀不上了,这些病人还可以借助辅助生殖技术妊娠。
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