发布时间: 2023-05-28
程继明主任医师
银川市第一人民医院神经内科
脑梗死发生的时间越长,影像学表现的越典型,诊断越容易,但临床价值随之缩小。脑梗死单从临床表现上很难与短暂性脑缺血发作区别,最好进一步行影像学检查。具体的检查如下: 1、脑脊液检查; 2、血常规、尿常规和生化检查; 3、CT检查:缺血性脑梗死在CT上表现为是低密度病灶,范围和闭塞的血管的供应区一致,皮质髓质均受累,多呈扇形,可以有占位效应。出血性脑梗死表现为低密度病灶内有斑点状的高密度出血灶,腔隙性脑梗死表现为脑深部边界清楚的低密度病灶; 4、核磁共振检查:核磁共振检查对脑梗死的敏感性高,发现的病灶比较早,往往在发病的1个小时之内就可以发现脑回的肿胀,脑沟的变浅,继而出现长T1、长T2异常信号。核磁共振水抑制成像、扩散及灌注成像也可早期检查出脑梗死。
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