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感染性或者感染相关性的视神经炎是两类感染性视神经炎，是指因为眼睛内部、眼眶内部、鼻窦、乳突或者颅内甚至全身的感染病灶，发生之后感染菌通过直接蔓延或者血行播散的方式，侵袭到视神经引起视神经病变。感染相关性的视神经炎是指在发病之前有过病毒感染、细菌感染或者接种疫苗的病史，因为这样的病毒或者细菌接触，触发了机体的免疫反应，从而引起视神经的一些炎症反应。因为病原菌的感染特别是病毒感染，有可能会是特发性视神经炎发病的启动因素或者前驱症状，所以感染性视神经炎有的时候和特发性的视神经炎不太容易完全分开。可能还需要再做更多的更深入的研究，把它们之间的关系来做进一步阐明。感染和感染相关性的视神经炎，在临床上可以表现为球后视神经炎或者视乳头炎、视网膜视神经炎，所以眼底表现相对比较复杂。但是感染和感染相关性的视神经炎相对预后较好，只要能够及时发现感染源和感染病灶，针对原始的感染病因进行治疗，或者能够切除原发感染病灶，感染得到控制之后视神经炎可以很快的得到恢复，甚至视力、视野都可以完全恢复正常。比较特殊的重症梅毒螺旋体感染，或者结核杆菌感染引起的感染性视神经炎，因为疾病有的时候相对隐匿，没有及时发现病因治疗偏晚，视力损害比较严重，预后可能会不好。所以遇到感染性或者感染相关性的视神经炎，追查病因往往是临床医生面临的最主要的难题。