发布时间: 2023-09-02
张岱主任医师
北京大学第一医院妇科
霉菌性阴道炎由真菌引起,一般是假丝酵母菌。对于根治需要有正确概念,不再出现大量繁殖,不引起人不适的症状时可以存于体内,并不一定要求阴道内真菌绝对完全转阴,如果要做到根治,除了使用抗真菌药物进行真菌杀灭以外,自身的状态调整也非常重要,因为正常人可以有阴道假丝酵母菌,内源性环境紊乱可能性更大,所以要想正确治疗该类疾病,通过抗真菌药抑制真菌生长。另外自身也要做出调整,如规律生活、避免熬夜等。有的人处于常年休息不好或比较疲劳的状态,需要在生活中做出一定调整,才能够尽量避免假丝酵母菌复发,已经有研究显示免疫状态与真菌复发密切相关,所以可以通过调整自己的基础免疫状态,同时使用抗真菌药物,另外改变可能诱发真菌生长的因素,如有人特别喜欢进行保健性阴道冲洗,此操作也与阴道内真菌大量繁殖有关。 假丝酵母菌对于大多数女性是经常会在人体中出现的微生物,假丝酵母菌是正常人可以存在的细菌,但通常不引起严重瘙痒、白带增多等炎症表现。假丝酵母菌在人体中属于正常菌群,一般认为有10%正常人或30%孕妇阴道内都可以发现假丝酵母菌定植。在假丝酵母菌定植状态中,不引起症状也不会引起患者不适感,还有查体时也没有异常分泌物、阴道壁也不会充血等,称为定植。其定植十分常见,曾经在国外进行研究,在一年之中对1000多位女性每4个月做一次阴道分泌物培养,绝大多数人会有一次真菌检出,但很快便自然消失,同时这些人也没有症状,有症状的人相对比较少,只有4%左右的人会持续出现假丝酵母菌检出,所以一定要引起注意。
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