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刷牙出血、咬苹果出血、睡醒牙龈出血常见以下几种原因：1、牙龈炎：属于比较常见的疾病，一般由牙菌斑和牙结石刺激引起，导致牙龈出血。洗牙为治疗牙龈炎比较有效的方法，可以有效去除牙结石。此外配合应用漱口水。牙龈出血比较严重的患者可以口服消炎药，能够较好控制炎症。炎症控制以后睡觉后或者刷牙时牙龈出血的症状可以缓解，甚至完全消失；2、全身疾病：比如白血病，可以引起牙龈出血，患者如果没有注意，可能会造成比较严重的后果；3、药物因素：比如有心脏支架长期服用抗凝血药，导致机体凝血功能变差，引起牙龈出血，可能会引起大出血。患者在洗牙前需要做血常规和凝血功能检查，排除常见疾病，比如白血病、凝血功能障碍等。如果检查结果正常，再去洗牙。