发布时间: 2023-06-01
王新源主任医师
海南医学院第二附属医院睡眠医学与医学心理科
长期失眠又称为慢性失眠。针对慢性失眠症病人,往往是难以入睡,早醒、中间易醒,分为三段失眠,时间相对比较长。失眠症的主要危害首先是影响记忆力和认知能力,其次影响正常的社会工作能力和社交,另外情绪也会受到一定的影响。针对失眠症病人的治疗,由于长期失眠或者慢性失眠时,病人心理压力特别大,因此往往首先要结合心理治疗。心理治疗最有效的方法是CBT即认知行为治疗,改变患者对于睡眠的不良认知,达到提高睡眠的质量和效率。其次要结合药物治疗,长期失眠比如镇静催眠药较多病人会非常恐惧,实际上短期使用是很安全的,因此建议短期像氯硝西泮、劳拉西泮,要在专业医生指导下,小剂量、间歇使用。然后需要配合抗抑郁和抗焦虑的药物,严重症状时要结合一些非典型的药物进行对症处理。最后一点是要结合体育锻炼,因为部分失眠患者往往因为睡眠不好,减少了体育运动,当然运动时一定不能放在睡前,而是放在中午或者是清晨进行,因为在睡前进行运动,往往会促进失眠而不能改善失眠。
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