发布时间: 2023-07-07
周丹副主任医师
北京医院妇产科
输卵管是女性的生殖系统的重要的器官,解剖位置是在子宫的宫底两侧,一头是和盆腔相通,一头是和宫腔相通。因为宫腔和阴道、外界相通,所以经常会有细菌通过逆行感染,所谓的逆行感染就是细菌通过宫颈进入到宫腔,再从宫腔两侧的输卵管,进入到输卵管,造成输卵管的炎症。炎症之后输卵管就会因为炎症粘连,输卵管口就会闭合,也就是输卵管通向盆腔的通道会闭合,这样输卵管会有一些分泌的液体,就不能够排到盆腔,就造成输卵管的积水。输卵管积水大部分都是炎症造成,输卵管积水之后,有可能时间长了之后,会对输卵管纤毛细胞造成破坏,输卵管内的纤毛就不能再摆动了。输卵管伞端的闭锁,也会造成死卵的障碍,所以这部分人最大的严重后果,就是影响怀孕。因为输卵管不通畅了,有可能会出现不孕症。输卵管积水的诊断,一般是通过B超来看,B超下会测量输卵管区,这部分液性暗区长度和宽度,如果>5cm,就算有手术指征了。还是建议做手术,一般要将输卵管切除。因为这部分输卵管,经过积水之后,细胞已经破坏了,即使留着这段输卵管,也没有输卵的功能,也很难怀孕。如果病人有保留输卵管的需求,可以做腹腔镜探查,明确将输卵管伞端进行造口之后是否有可能缓解。
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