发布时间: 2023-07-15
李光新主任医师
山东第一医科大学第一附属医院血管外科
腹主动脉瘤术后的复发比较少见,如果是做开放性的open手术,往往会有吻合口出血、狭窄等问题;但是做腔内治疗,就有可能会出现所谓的复发,就是由于瘤体不断扩大,出现Ⅰ型内漏或者Ⅱ型内漏引起的。这种情况就需要二次处理,或者再干预。根据病人的情况,我们可能会选择二次开放性手术或者进行栓塞治疗。尤其近年来取得许多进展,个别患者可以通过穿刺三维定位的方法,用弹簧圈或者生物胶进行栓塞。对腔内复发肿瘤的处理,过去的办法可能就需要二次手术,二次手术的风险比首次手术会更大、入路会更复杂、手术操作的难度会更大、并发症可能会更多。因此,现在主张采取腔内微创治疗解决腹主动脉瘤复发的问题。
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