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老年人心绞痛吃什么药

发布时间: 2023-05-31

林莉主任医师

海南医学院第二附属医院老年病科

视频内容

心绞痛是在冠状动脉狭窄的基础上,由于心肌负荷增加引起心肌急剧的缺血、缺氧的临床综合征。慢性稳定型心绞痛是老年冠心病最常见的临床类型,典型的表现是前胸疼痛,休息或含服硝酸甘油可缓解。治疗心绞痛的药物包括以下两种类型: 1、缓解症状的药物:代表药物有硝酸酯类的药物,常用硝酸甘油,硝酸甘油起效快,有舌下含服及喷雾两种类型,硝酸甘油0.3-0.6mg舌下含服,1-2分钟就可起效;单硝酸异山梨酯,是一种长效的制剂,可以降低心绞痛发生的频率及程度,但不适合用于急性的发作;钙通道阻滞剂,可以通过改善冠状动脉血流,和减少心肌的耗氧,从而减轻症状,代表的药物有地尔硫卓、维拉帕米,另外曲美他嗪和尼可地尔,也有类似的作用; 2、改善预后的药物:如抗血小板的药物,代表药物有阿司匹林、氯吡格雷,他汀类的药物如阿托伐他丁,β受体阻滞剂美托洛尔、比索洛尔等药物,都在心绞痛的治疗上有很好的作用。如果经过充分的药物治疗仍难以控制症状,需要及时就诊,必要时考虑积极的血供重建治疗。

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