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30天恶露还没干净需要做好鉴别诊断，根据不同原因采取不同的处理措施。常见的原因为子宫缩复不良，需给予益母草等缩宫剂进行对症处理，有时也与宫腔残留相关，常需进行手术清宫。有时甚至与宫颈病变相关，需要给予相应的特异治疗。出现上述情况时，需要进行B超检查，排除宫腔、胎盘、胎膜残留的情况。若确实有宫腔、胎盘、胎膜残留，需要进行手术清宫，但直径＜1-2cm的残留可先给予药物治疗，可给予前列腺素等缩宫药，通过药物治疗可将大部分残留物排除干净。若药物治疗无效，再进行手术清宫。若B超检查无异常，常与子宫缩复不良相关，必要时需结合云南白药胶囊等止血药进行对症处理。此外还需进行妇科检查，用窥器撑开阴道壁暴露宫颈，检查宫颈情况，检查宫颈TCT(液基薄层细胞检测)与HPV(人乳头瘤病毒)，以除外宫颈病变出血。