发布时间: 2023-04-04
朱娟芳主任医师
郑州大学第一附属医院口腔种植修复科
陶瓷牙和烤瓷牙两种都是恢复牙冠的一部分,陶瓷牙一般指全瓷牙,全瓷牙没有金属内冠,从内到外全都是陶瓷,所以全瓷牙的颜色和层次感较好。因为陶瓷通透性好,在光的照射下牙齿颜色会像天然牙一样有层次感,光照在牙齿上面可以透射进去,所以美观性较好。陶瓷的生物相容性好,戴入以后对周围牙龈不会引起牙龈着色。 陶瓷牙的制作工艺不同,一般通过CAD/CAM进行制作,一般牙齿取完模型以后送到加工厂,加工厂会把牙齿模型或者口腔进行扫描以后输入到计算机,利用计算机软件设计牙冠。设计以后把数据传输到加工设备,加工设备就会把牙冠的形状给切削出来。全瓷冠的制作是通过计算机辅助设计制作的,密合性更好。此外,全瓷牙没有金属成分,因为其内外都是陶瓷,所以在做影像学检查,尤其是头颅部的磁共振检查时不会产生金属伪影,可以避免金属对成像的影响。 烤瓷牙是把瓷粉在高温下烧结到金属表面,要在备好的基牙模型上面做蜡型,把金属内冠铸造出来。铸造是热处理过程,所以金属密合度就会受铸造过程的影响,会影响到金属的密合度。由于金属种类不同,对烤瓷牙的性能影响也不同,比如贵金属烤瓷牙,生物相容性较好,颜色是黄色,所以做出的烤瓷牙颜色和性能都较好,对将来的影像学检查,如磁共振不会产生金属伪影。如果是用非贵金属,比如镍铬合金做成的烤瓷牙,烤瓷牙戴入口腔里面,会有金属离子,主要是镍析出,会造成局部色素沉积,引起冠边缘牙龈的变化,所以会影响美观。 纯钛熔点较低,这时把陶瓷烧结到纯钛表面很容易引起崩瓷,所以一般不用于烤瓷牙。由于烤瓷牙主要是由金属和陶瓷两部分组成,光照在金属烤瓷牙上面透不过去,其颜色相对于全瓷牙自然逼真程度就会降低。陶瓷牙可以做成跟相邻牙齿完全一样的颜色、形态,精度也没有全瓷牙高。所以在临床上,尤其是在美学区、前牙区,临床病人选用全瓷牙的几率越来越高。
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