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牙髓充血主要有两种，一种病理性牙髓充血，一种生理性牙髓充血。病理性牙髓充血是由牙髓炎引发而来的，是龋齿的一个主要症状。牙齿牙面有重度磨耗或者楔状缺损，就是在刷牙的时候，尤其一些老年朋友没有正当的刷牙姿势，横向刷牙长时间这种刷牙，把牙颈部刷成像楔子一样，也可导致牙髓充血。再一个就是温度的刺激、根尖周或者牙周膜有炎症，继而引发了充血改变，逆行性从根尖返回到牙髓引起的一种病理性的牙髓充血，这个阶段就是临床上讲的可复性牙髓炎。生理性牙髓充血一般是在发育的时候或者根尖孔还没有完全闭锁时导致，在女性月经期或者妊娠期可以导致牙髓充血。乘坐飞机飞行的时候气压下降，也可以导致一过性牙髓充血。它的临床症状是牙本质过敏，一般就是遇到冷、热、酸、甜这些机械刺激产生疼痛，刺激一旦去除疼痛会立马解除。通过叩诊、咬诊，没有明显的自觉症状或者有轻微的疼痛。