发布时间: 2023-05-23
彭靖主任医师
北京大学第一医院泌尿外科
经常有不育的患者来门诊进行治疗,患者可能在外面的医院就诊过,经检查发现其精子质量不佳,较多医生可能会告诉他患有前列腺炎,其实此观点不一定正确。因为较多不育患者进行精液检查的时候,其精液可能为正常状态,对患者的精液进行培养,并没有发现感染,甚至未发现白细胞,病人可能没有任何的临床症状。所以笼统地将不育与前列腺炎直接相关联,并不是很正确。不育症患者仍然需要进行相关检查,包括精液情况的检查与B超检查,以了解患者是否伴有精索静脉曲张,以及患者的激素水平、染色体等各方面是否出现问题,不能够简单地认为不育因前列腺炎导致。部分患者的前列腺液中有较多的白细胞,或者可以发现特殊的感染,比如支原体感染,但是不一定会对患者的生育能力产生影响,因没有确切的依据。如果通过检查患者的精液,发现其中伴有大量的白细胞,或者可以培养出支原体、衣原体等微生物,患者可以尝试一些抗生素,将白细胞或者支原体消除,然后复查精液,并进行随访,查看今后的生育情况。
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