发布时间: 2023-12-25
杨彦芳主任医师
中日友好医院肾内科
肾脏衰竭的治疗应根据疾病性质判断,主要内容如下:一、急性肾衰竭:1、肾前性急性衰竭:由于腹泻、脱水或失血等因素导致,需要通过补液、输血等方式,纠正肾脏缺血因素,可较好缓解病情;2、急性肾小管间质损害:如果为药物过敏引起急性肾小管间质损害导致急性肾衰竭,应避免使用损伤肾脏药物,同时给予糖皮质激素进行治疗;3、急进性肾小球肾炎:又称新月体肾炎,导致急性肾衰竭时可以采用血浆置换或糖皮质激素联合免疫制剂进行治疗,多数患者肾功能可得到一定程度恢复。二、慢性肾衰竭:如果为各种慢性肾脏疾病导致慢性肾衰竭,需积极治疗原发病,即控制血压、血糖、血脂、减少蛋白尿等,同时应低蛋白饮食,每天蛋白质摄入量应<0.8-0.6g/(kg*d),还可以给予α-酮酸,注意纠正肾衰并发症、肾性贫血、代谢性酸中毒、钙磷代谢紊乱以及甲亢等情况。
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