发布时间: 2023-01-16
蒋劲松主任医师
浙江省人民医院血管外科
现在血管外科门诊颈动脉疾病越来越多见,较多患者体检时可发有现颈动脉斑块。颈动脉斑块形成跟很多原因有关,最常原因有三高,即高血压、高血脂、高血糖。因为三高容易引起血管病变,表现在颈动脉部位称颈动脉斑块,即内膜粥样增生,进行超声体检可观察到斑块。颈动脉斑块是否需要治疗及治疗方法,必须到专科就诊决定,其治疗判断指征为以下几点: 1、如果造成血管70%以上狭窄,需要做手术或者放支架; 2、有些颈动脉不稳定斑块,在超声下可以看到斑块有溃疡,甚至软斑,有脱落风险,需要尽早治疗; 3、大部分早期斑块可以通过药物控制,现在常用药物,比如阿司匹林或者他汀类药物,疗效较好。阿司匹林可以保护血管内膜,不让血栓形成或者继发形成血栓;他汀类可以抑制脂质沉积,对斑块形成或者缩小斑块有帮助。
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