发布时间: 2023-02-18
张清友主任医师
北京大学第一医院小儿心内科
新生儿心肌损害的原因,主要如下:1、缺氧:缺氧是较为常见的原因,因为新生儿在生产的过程中,在产前、产时、产后等围产期的时间段内,出现缺氧的情况比较常见。如宫内窘迫、生后窒息,都可以引起心肌损伤;2、感染:新生儿感染可以在宫内发生,也可以在生产过程中发生,也可以生后发生。宫内发生可能是病毒因素,如巨细胞病毒、EB病毒,这类病毒本身都具有一定的嗜心肌作用,即对心肌有一定的损伤。还包括生后柯萨基病毒感染,这类感染也是在新生儿期比较常见;3、先天性心脏病:如室间隔缺损、法洛四联症等,先天心脏病的存在,由于血流动力学的异常,可以引起心肌损害。若新生儿出现心肌损害,加重心脏的功能的减低,可以出现浮肿、心率增快、肝脏肿大等,说明病情比较严重。因此对于新生儿心肌损害,应该积极处理。如果为病情较轻的患儿,需给予营养心肌的药物,如辅酶Q10、果糖等营养心肌的药物。如果出现比较严重的心衰情况,还要给予抗心衰治疗。
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