发布时间: 2023-09-11
高嵩涛主任医师
河南省人民医院骨科
出现坐骨结节疼痛的原因及临床表现,可能有以下几种:1、外力作用:可能是外力所造成的局部软组织损伤,这些损伤不一定是比较重的暴力,也可能是慢性劳损所引起,患者可能自身未注意到有受伤经历。因此局部只是轻微疼痛,而且放射到坐骨结节区域,在活动或下蹲时,会有局部的牵涉性疼痛,一般经过对症治疗、休息、理疗后即可缓解;2、长期久坐:尤其是坐较硬的凳子,而坐骨结节位置没有很多肌肉附着,长时间久坐,接触较硬的东西,可挤压该部位的软组织,从而产生坐骨结节滑囊炎,属于无菌性炎症,可伴有大量的积液渗出、滑囊壁增厚,可摸到一个肿块,且局部有按压痛。这种情况可以通过局部的保守治疗,症状较严重的患者可以通过手术治疗,将滑囊炎部分切除,便可痊愈;3、坐骨结节既往有严重损伤:例如坐骨结节骨折,骨折已经完全愈合,但相对于正常组织,长时间的久坐、寒冷刺激、劳累等因素,可以诱发这个部位的疼痛。以前的陈旧性损伤可能遗留一定的后遗症,例如周围软组织可能形成瘢痕组织,导致局部微循环不佳,在外界刺激作用下产生无菌性炎症反应,便会诱发局部疼痛。这时可以在局部进行理疗,如热敷,应用活血化瘀药物制成的膏药,必要时局部可以进行封闭治疗。
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