发布时间: 2023-12-15
张军港副主任医师
浙江省人民医院肝胆胰外科、微创外科
肝内胆管结石在我国属于常见病和多发病,严重程度要根据具体情况而定。在医院体检时,很多时候并非肝内胆管结石,可能为肝内钙化灶。结石一般位于胆管内部,而钙化灶一般在管腔外面或肝实质间,是由于钙盐沉积导致,普遍存在于年轻人和老年人,无需特殊处理。通常可以通过肝胆B超、MRCP检查明确诊断。 肝内胆管结石位于肝内胆管内,结石一般较小,平时无症状,无需进行处理,保证清淡饮食、避免油腻食物刺激,可避免肝内胆管结石进一步进展。如果肝内胆管结石较多,可能出现腹痛、发热、黄疸症状,会造成局部肝脏萎缩,需考虑进行手术治疗。肝内胆管结石手术相对比较复杂,需根据结石的部位、大小,有无症状来综合判断手术方式。不管何种手术方案,最重要的原则是取尽结石、解除梗阻、通畅引流。对于严重的肝内胆管结石,需切除部分肝脏。
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