发布时间: 2023-08-29
黎瑶主任医师
成都医学院第一附属医院内分泌科
甲亢甲减能否并存,实际上是复杂的问题,可以简单的分为以下两种状态: 1、甲亢在治疗的过程中变成甲减或甲减在治疗的过程中变成甲亢,这种状态需要调整药物的剂量。如果是甲亢在治疗过程中变成甲减需要减少甲亢的药物;如果是甲减在治疗的过程中变成甲亢,同样需要减少甲减的药物,此为疾病治疗过程中出现了反转的情况; 2、因为甲亢、甲减都是自身免疫性疾病,体内存在不同的自身免疫抗体,部分抗体可能导致甲减,部分抗体可能导致甲亢。很多人存在自身免疫性疾病时,身体有两种抗体,以致甲减抗体为主时表现为甲减,而以致甲亢抗体为主时会表现为甲亢,所以自发甲减或者自发甲亢都有可能。临床中会遇到部分病人原来是甲亢,既没有手术也没有服用碘-131导致永久性甲减,但是若干年后可能发展成为甲减,也有部分甲减的病人停用优甲乐后变成甲亢,这种情况要考虑患者身体里有可能存在两种抗体交替出现的情况。
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