发布时间: 2023-01-25
李英主任医师
河南省人民医院呼吸与危重症医学科
转移肺结节也称为肺部肿瘤样转移结节,通常多见于肺部外带胸膜下,接近于肺叶尖、胸膜叶尖裂。转移癌以转移性结节多见,结节呈圆形或者类圆形,周边光滑。转移的结节离得过近,也会融合成为大结节。肺转移结节呈多发性,大小不一,也有孤立单发情况,所以形态多种多样。转移的原因以肺癌的肺内转移多见,再为其他部位的癌转移到肺上,比如肝癌的肺转移、前列腺癌的肺转移、乳腺癌的肺转移、卵巢癌或者子宫癌的肺转移,肠道癌症转移到肺上也较多见。除转移结节以外,常见的还有气管腔内转移,表现为炎性肺癌形式,外表观察类似于炎症,实质上是转移的结节,还有支气管腔内转移,气管镜下可以查看到息肉样的转移灶、癌性淋巴管炎。转移的癌症顺着淋巴管增长,也会有淋巴结肿大,整个血管呈急速向改变,肺部呈磨玻璃样改变,病人可表现为胸闷和气喘,还有转移呈现为肺内和纵膈淋巴结肿大。所以肺部转移性肿瘤表现较多,以肺结节转移性结节比较多见。
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