发布时间: 2023-01-04
王健副主任医师
南方医科大学南方医院关节与骨病外科
膝关节置换手术以后下肢会出现肿胀,但这种肿胀为阶段性,一般在4周左右可以逐步消退,因为本身手术来讲是创伤性反应,创伤以后周围软组织会发生水肿,也会波及到小腿部位,肿胀4周左右会逐步消失,通过功能训练能走路了,小腿三头肌能够收缩,下肢回流逐步恢复到正常,静脉回流恢复正常以后整个下肢肿胀会明显改善。 有一部分患者会有持续的下肢肿胀,就必须要考虑到会不会有深静脉血栓的问题。深静脉血栓会造成下肢持续性肿胀,而且深静脉血栓的发生率也非常高。根据相关文献,手术后其实有一半以上的患者都存在深静脉血栓,只是有大部分患者是一种隐匿性的疾病,表现出来的症状并不十分严重,或出现以后下肢主干血管没有完全闭塞,加上侧支循环形成,静脉回流逐步得到恢复。但如果这种持续不改善的下肢肿胀,一定要进行下肢深静脉彩超检查,有时是反复、多次检查来判定到底有没有血栓形成。
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