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子宫肌瘤手术分成2大类，即剔除肌瘤术和直接切除子宫术，手术过程不一样，而且手术途径也分成3种，即开腹手术、腹腔镜手术、宫腔镜手术，因为手术途径不同，过程也都不相同，具体手术方式如下：1、剔除肌瘤术：手术过程是直接把瘤体剔除，保留正常子宫组织，然后对子宫剔除的瘤腔进行缝合，子宫可恢复原来形态，恢复后既无法影响月经，也能保留子宫，因此大部分年轻女性都优先选择剔除肌瘤保留子宫方案，可通过腹腔镜、宫腔镜，或者开腹操作；2、直接切除子宫术：年龄偏大女性通常会选择子宫切除，主要由于直接切除子宫术既能切除肌瘤，也能预防其他妇科疾病发生。当然摘除子宫，同时可以考虑是否需要摘除输卵管和卵巢。若属于绝经女性，输卵管及卵巢无法产生作用，直接切除子宫同时可考虑切除附件。但尚未下决心则可以保留卵巢，摘除子宫、输卵管即可。