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右侧颈内动脉闭塞的治疗方案，要根据闭塞的程度决定。局部的短段闭塞，可以考虑做介入手术或者做内膜剥脱手术，进行打通。如果是长段的闭塞，在打通的过程中，可能会造成斑块的脱落，引起颅内动脉堵塞，这种情况下就会造成术中的脑梗，出现偏瘫、失语等脑卒中的症状。如果是短段，可以考虑再通手术、放支架或者内膜剥离手术。如果是长段的病变，从颈内动脉起始，一直到颅内的颈椎动脉全都是闭塞的情况下，就不主张在原位进行血管的再通。因为血栓脱落的风险比较高，同时手术的效果不好。颈内动脉闭塞的段会比较长，因为颈内动脉从开口到颅内段没有分支血管，稍微堵塞血栓就会蔓延，一直蔓延到分支血管的位置，导致出现长段闭塞，长段闭塞就不能通过原位再通血管。如果脑缺血的症状比较明显，可以考虑神经外科的颅内外血管搭桥手术，解决脑供血不足的问题。但开颅手术风险较大，要慎重的考虑，综合的评估。