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舌头上有层白色物质，常见有以下几种可能：1、舌苔：是舌背正常现象，是由舌背丝状乳头、菌状乳头的分化及脱落细胞，还有唾液、细菌、真菌、食物碎屑和渗出白细胞混合而成。通过舌苔，可以看出患者身体是否处于异常状态，正常舌苔薄、白且干湿适中，如果舌苔有部分缺失，且缺失部分位置在不断变化，则患有游走性舌炎，也称为地图舌。如果舌苔完全缺失，舌体呈绛红色，称为萎缩性舌炎；2、白色念珠菌感染：如果在正常舌苔表面还有一层白色物质，可能是白色念珠菌感染引起。可使用器械将白色念珠菌白色物质刮掉，要想确诊是否是白色念珠菌感染，可以到正规医院皮肤科进行真菌刮片检查。将舌头上白色物质刮掉，在刮片上用显微镜进行检查，如果看到白色念珠菌菌丝或孢子，即可确诊是白色念珠菌感染。如果有白色念珠菌感染，需要进行抗真菌治疗，可以先用小苏打水漱口，必要时用制霉菌素或其他抗真菌药物。