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大小腿疼不一定是痛风。痛风性关节炎最早的部位一定是第一跖趾关节，是在脚关节的第一拇趾还有足背、踝关节，都在关节上，如果有痛风性的结石形成，都会沉积在肌腱、韧带，造成肌肉疼痛。大小腿的疼痛通常是肌肉的疼痛，一定要区别是肌肉疼还是关节疼，对称情况以及是否伴有红、肿、热，局部温度是否很烫。如果有这种情况的发生，考虑是痛风性关节炎，与痛风密切相关。如果只是酸疼没有红肿，不是突然起病，疼痛也不剧烈，还要考虑患有其他的疾病，应该前往正规的风湿免疫科进行就诊，抽血化验、脊骨的B超、超声检查等，来确诊是痛风还是其他的问题。