发布时间: 2023-07-28
秦耿副主任医师
中日友好医院消化内科
连续腹泻很多天需考虑患者是否慢性腹泻。急性腹泻和慢性腹泻不一样,急性腹泻常见的原因是肠道细菌感染,病人一般会出现1-3天腹泻。如果腹泻持续时间较长,需考虑已发生慢性腹泻。慢性腹泻主要包括以下几种原因:1、慢性结肠炎:属于最常见的原因,慢性结肠炎包括溃疡性结肠炎和克罗恩病,临床早期都会表现大便不成形,大便次数多等腹泻症状,随着疾病的进展,病人大便里面会发现有黏液、脓血改变。如果大便不成形很多天,需要警惕是否发生溃疡性结肠炎,特别是病史持续2-3周以上的患者,更需重视是否合并有慢性疾病;2、代谢性的疾病:如内分泌科的甲状腺功能亢进,当机体出现甲亢时,血清里面的甲状腺素水平升高,刺激大便次数增多,临床表现腹泻;3、肠道急性细菌感染:病人腹泻是急性症状,前期症状不明显,突然出现2-3天水样便伴有发热、腹痛,多半是肠道急性细菌感染引起,症状不重时可在家里吃点黄连素、吃点思密达(蒙脱石散)改善症状。如果腹泻的次数较多,都是水样便伴有发热,需及时到医院就诊,查血常规,看白细胞高不高,看是否需要用抗生素抗感染治疗。
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