发布时间: 2023-12-05
刘揆亮主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
细菌性痢疾大便的主要特点是明显的腹泻表现,大便不成形,比较稀、稀糊状,表面上可以有明显的黏液脓血。黏液是一些发白的半液态物质,附着在大便表面或者混在大便里,脓就是像鼻涕一样的,也是白色黏稠的半透明液体,血是少量红色的或者暗红色的,与大便混在一起,这些是细菌性痢疾的大便特点,也就是通常说的黏液脓血便。因此,腹泻、腹痛伴有黏液脓血便,就是细菌性痢疾的大便特点。但是要注意并不是只有细菌性痢疾会形成这种大便,实际上肠道里的明显炎症都可以表现成黏液脓血便。像溃疡性结肠炎,大多数累及直肠和乙状结肠,而这种溃疡性结肠炎就可以是细菌性痢疾的表现,在肠镜下有时候也难以鉴别,需要综合整个病史、病程去判断。另外其他的一些炎症,比如药物引起的炎症,有时候也会有类似的表现。因此一定要综合判断,不要仅凭大便的特点,就考虑是否是细菌性痢疾。
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