发布时间: 2023-08-01
张洪柱副主任医师
杭州市第一人民医院老年科
脑中风偏瘫可能造成患者自我管理能力丧失,而且恢复较缓慢。偏瘫患者的护理要注重以下几个方面: 1、心理护理:偏瘫患者由于疾病恢复慢,活动受限而产生悲观、失望、精神忧郁等各种心理问题。因此,在护理此类患者时应该有耐心、尊重和体贴,避免刺激和损伤患者自尊的言行,指导患者正确面对疾病、克服急躁心理和悲观情绪。增强患者自我照顾的能力和信心,鼓起生活勇气,主动配合治疗和进行自我锻炼; 2、预防并发症的护理:压疮是瘫痪患者最常见的并发症,所以要做到勤翻身,最好坚持每2小时翻身1次。在患者骨突出部位要用海绵加以保护,保持皮肤清洁干燥,肢体被动活动和按摩来预防深静脉血栓; 3、居住环境管理:偏瘫患者抵抗能力差,容易被各种病毒和细菌所感染。要定时通风,保持空气清新、环境安静,为患者创造良好休息环境; 4、保持患者身体清洁:对患者进行卫生管理,包括头发、五官、全身皮肤、会阴、指甲等都要彻底清洁干净; 5、保持睡觉的床单清洁:偏瘫患者大多伴有大小便失禁,要保持床单位的干净、舒适、整洁尤为重要,被服定时更换,如有汗液、呕吐物、体液、粪便污染时应及时更换,避免潮湿和污物对患者造成影响; 6、大小便护理:偏瘫患者因为卧床和进食少,肠蠕动慢,易发生便秘、大便干结等问题,以及出现大小便不能自控等情况,要保持大便通畅,管理好尿便,帮助患者养成按时大便的习惯; 7、重视安全,防止坠床:对于烦躁不安存在精神症状的患者,应适当给予约束保护,防止坠床或摔伤; 8、保证水分及营养摄入:营养摄入是患者增强机体抵抗力的基础,帮助患者饮食及饮水,保证足够的营养和水分的摄入; 9、及时发现病情变化:要督促和帮助患者按时服药,学会发现病情变化,一旦有变化,要及时带患者就诊; 10、帮助指导患者进行康复训练。
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