发布时间: 2023-04-15
王雷主任医师
河北医科大学第四医院胸外科
切除范围一般是根据循证医学,早期食管癌的切除长度至少应距肿瘤上下缘3-5cm。病变大于5cm、外侵明显,应该先行术前放疗,或者同步放化疗,再进行手术。但是,即使通过同步放化疗,肿瘤已经明显缩小,还是按照第一次的病变范围,再进行扩大切除,上下缘至少多于3-5cm以上。 食管癌切除并不是单纯的把食管切除,因为食管癌是一个复杂手术,涉及到两步:第一步是肿瘤切除;第二步是消化道重建。消化道重建是指把食管切除之后,再把胃游离好,把胃提到胸腔,将残存的食管和胃进行吻合,相当于再建消化道器官。所以,食管癌的切除范围包括胃贲门和胃小弯切除。
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