发布时间: 2023-08-04
周永梅副主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔黏膜病科
口腔白斑病是癌前病变,根据WHO发布的数据来看,癌变率是3%-5%,对于口腔白斑病的癌变倾向,病理检查有无异常增生以及异常增生的程度,对预测癌变是最重的风向标,是目前检测白斑癌变风险的重要指标。同时,如果伴有下列情况者,癌变倾向比较大,一定要密切注意,必要时可以做多次组织病理学检测,具体如下: 1、病理:只要伴有异常增生,特别是异常增生程度越重,癌变率越高; 2、部位:特别对于危险区域,舌腹、口底、口角区等,癌变率比较高; 3、病程:病程越长,癌变率越高,特别对于不吸烟的年轻女性,更要加以关注; 4、病损面积:大于200mm^2面积的病损要加以关注。 疣状、颗粒状同时有溃疡、糜烂,还伴有念珠菌或乳头状瘤病毒感染的病损,更具有癌变倾向,病损发生的部位,特别是危险区域如舌腹、口底、口角区、舌根后等,白色病损的癌变倾向更明显。
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