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重度贫血的输血速度，实际上没有文献提示规定的数值，要根据患者的具体情况而定。临床经验对于重度贫血的输血，一定要按照心衰的输液速度来控制，可能对于个体化比较合适。因为重度贫血的时候，机体就会缺氧，比如可能会有头晕、头痛，也可能会有不同程度的意识状态改变，也可能会出现心慌、 胸闷、呼吸困难。这个时候心脏是严重缺血、缺氧的状态。如果输液或者输血速度太快，可能诱发急性心衰，就会影响治疗，而且对患者的预后也有不良影响。所以对于重症贫血的病人，血红蛋白水平低于60g/l的时候，建议患者输血速度按照心衰来处理。一般的心衰的病人输液速度，每小时是不超过100ml，低于100ml，对于个体可能就比较合适。当然个体的原因不一样，主要是基础疾病不一样，选择治疗方案也不一样。如果患者既往心功能好，可能输液速度或者输血的速度可以稍快。但是如果是老年人，既往有心脏基础疾病，速度可能就更要慢。所以对于重症贫血的病人，输血的时候，一定要注意观察患者个体的反应。如果在100ml每小时的时候，患者一般状况是好的，心室率以及血压，没有明显的改变，就比较合适。如果心率加快，可能表示心脏负担重，就要减少输血的速度，把输血量调到每小时到80ml，来适应个体的反应。具体的输血的速度，一定要结合患者的个体的反应，非常重要。在输血的过程中，要注意观察患者生命体征的变化，适合个体的就是最好的，也是最正确的选择。