发布时间: 2023-11-25
赵宁主任医师
杭州市第一人民医院肾内科
系统性红斑狼疮导致狼疮肾炎,疼痛主要是表现为关节疼痛、腰痛。其治疗主要是针对狼疮,比如激素与免疫抑制剂治疗。 狼疮肾炎事实上是血管炎,手指碰到冷水会出现雷诺现象。狼疮或者狼疮肾炎缓解,症状才能够缓解。狼疮肾炎的患者,突然出现明显腰背部酸痛,要高度警惕有没有肾静脉血栓栓塞。因为狼疮肾炎会出现抗心磷脂抗体阳性,病人处于高凝状态,会出现深部血栓栓塞。 如果狼疮肾炎的患者突然出现腰背部剧痛难忍疼痛,要从影像学的角度排除肾静脉血栓栓塞。如果病人出现肾静脉血栓栓塞,缓解疼痛首先可进行抗凝治疗,溶解血栓。同时也要继续加强针对狼疮或者狼疮肾炎的治疗,只有抑制狼疮肾炎或者狼疮的活动性,狼疮肾炎可以缓解,疼痛才可慢慢缓解。
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