发布时间: 2023-06-06
胡伟主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
醛固酮增多症即原发性醛固酮增多症,有多种临床表现,主要分析如下:1、高血压:是最常出现的症状。随着病情的进展,血压逐渐增高,对常用降压药物往往不及对一般原发性高血压治疗的效果,一部分患者还可以表现难治性的高血压,甚至出现心脑血管疾病;2、肌肉无力以及周期性瘫痪:主要是由于血钾降低导致;3、肾脏损伤:表现为慢性失钾、肾小管上皮细胞空泡变性、肾脏浓缩稀释功能出现减退、多尿,尤其是夜尿增多,而且会继发口渴;4、伴发尿路感染,尿蛋白增多,少数发生肾功能减退;5、低钾血症:由于醛固酮对心脏有可能产生直接的损害,也可以表现心电图出现低钾血症的图形;6、严重心律失常:常见的是阵发性的室上性心动过速,最严重的出现心室颤动;7、生长发育障碍:儿童的原发性醛固酮增多症患者有生长发育的障碍,主要与长期的低钾代谢紊乱有关,缺钾时胰岛素的分泌也受到抑制,血糖、醛固酮增多,有可能对骨骼产生不利的影响,造成骨量减少,使得骨质疏松的风险增加。
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