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产后20天恶露又变成新血，一般是不太正常的情况。因为恶露分为三个阶段：开始的3-4天为血性恶露，主要以大量的血为主；到10天左右，是浆液性的恶露，基本上是粉红色，以少量的血为主，混合一些白色分泌物。从10天开始到20天左右，这个阶段为白色恶露，分泌物以白色为主。但是到了20天之后，如果恶露从白又转成红，可能是另外一种情况，称为晚期产后出血，出血量并不一定减少。 晚期产后出血是指恶露由少又变多的一个过程，导致该问题的常见原因包括胎盘残留、产褥感染等。所以出现血由少变多，要及时到医院里就诊，寻找相应的原因，比如胎盘残留的问题，剖宫产的病人切口愈合不良的问题等，在找到相应的原因之后，再给予对应的处理。