发布时间: 2023-05-16
曹雪霞副主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
餐后2小时血糖高,可以选择部分药物治疗,但要知道患者现在的血糖具体高多少,和血糖控制的目标值,具体如下:1、如果高于目标值2-4mmol/L,一般可以配合选择阿卡波糖类或者伏格列波糖类的药物,因为此类药主要是降低餐后血糖;2、如果血糖高的幅度特别多,比如可能在6mmol/L以上,此时可能要建议选择类似于格列奈类,或者短效的磺脲类药物;3、如果患者本身是肥胖的个体,此时也可以选择二甲双胍,包括DPP-4酶类的药物,如西格列汀、维格列汀、沙格列汀、利格列汀、阿格列汀等,此类药都可以选择;4、如果餐后血糖特别高,有可能需要联合用药治疗,比如如果距离目标值在10mmol/L以上,可能需要2种,甚至于3种药物联合,才能将餐后血糖控制到目标值内。所以餐后血糖机体高多少决定药物的方案,如果高的不太多,可以选择一种药物。如果在6-7mmol/L,可能会需要2个药物联用,降低餐后血糖。如果餐后血糖距离目标值特别高,可能需要3种药物联用,甚至胰岛素的治疗,才能把血糖控制到正常范围之内。
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