发布时间: 2023-11-20
刘增进副主任医师
郑州大学第一附属医院神经外科
脊髓脓肿即髓内脓肿,髓内脓肿很少见,因为脊髓被保护得太好,一般与其他的脓肿伴随发生,比如腹腔感染、很严重的胸腔感染。脊髓的血供系统分三个阶段,包括颈椎、胸椎和腰椎,主要是与腹主动脉、胸主动脉、椎动脉的情况有关。这些血管分支向脊髓供血,如果出现严重的颈部感染、胸部感染和腹部感染,可能通过血液循环进入脊髓。具体症状如下:1、发热:脊髓脓肿比较麻烦,一般会引起很严重的症状,早期感染的症状就是很难控制的发热;2、偏瘫:随着感染加重,可能整个人感染得太严重,反而不会出现发热,会出现髓内神经损伤的症状,一般会造成偏瘫。如果是很严重的化脓,比如硬膜外或硬膜下包裹着脊髓,会出现广泛的神经根侵犯,造成肢体的软瘫,整个肢体都无力;3、长神经传导束的症状:如果在脊髓内部感染,会出现整个长神经传导束的症状,即偏瘫、截瘫或大小便排便障碍;4、昏迷:严重情况下,高段颈髓感染还可以引起昏迷、呼吸心跳骤停等情况。
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