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临床上如果发现胰岛素水平高，通常有两方面情况。一种是反复发生低血糖，测定血糖时同时测定胰岛素水平高，称高胰岛素血症性的低血糖，此情况一般意味着体内可能存在着包括胰岛素的自身抗体，或高胰岛素血症分泌的胰岛素瘤所带来的低血糖，此情况临床比较少见。更多见的是测定血糖正常或血糖增高，而带来的胰岛素水平增高，如两者之间不匹配，考虑胰岛素的敏感性降低，也称胰岛素抵抗。胰岛素抵抗反映胰岛素降糖的生物作用减弱，一般合并肥胖、颈部有黑棘皮征。胰岛素虽然降血糖的功效减弱，但胰岛素分泌高，一方面会促进脂肪的合成，带来肥胖的风险增加。也有发现胰岛素水平高，胰岛素抵抗、心脑血管疾病、动脉粥样硬化的风险明显增高。高胰岛素血症有部分人会出现如下餐之前的低血糖，一般是胰岛素在进餐以后分泌的高峰延迟，会出现相对于低水平或正常水平的血糖，而胰岛素相对高，带来下餐之间的血糖偏低。对于高胰岛素血症同时伴有胰岛素抵抗，建议培养健康的生活方式。需要控制饮食、加强锻炼、控制好体重、减轻体重，有助于改善胰岛素的抵抗。还要注意在医生的指导下控制好包括血脂、血压以及血小板功能，而且定期复查，才能够有效改善胰岛素抵抗。