发布时间: 2023-10-24
丁晓庆主任医师
北京中医药大学东方医院血液免疫科
临床上引起白细胞的原因较多,如运动后出现生理性白细胞升高。运动后出现白细胞升高,恢复至正常状态时,白细胞会自行恢复到正常。当出现白细胞增多,同时伴随发烧时,应判断是否存在细菌感染或者病毒感染,明确白细胞升高的原因。如果是细菌感染,经过抗生素治疗后,白细胞即可恢复正常。如果是EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症,因其是自愈性疾病,在没有额外并发症时,一个月左右便可自愈。 若因其它疾病引起的白细胞增多,比如肾病、甲状腺疾病,需针对原发病治疗。此外,恶性血液病也可出现白细胞增多,要做进一步检查,进行动态监测,白细胞若持续增高不降,需进行外周血白细胞分类。如果外周血白细胞分类出现白细胞增多以中性粒细胞增多为主,同时伴随着脾大,需排除慢性粒细胞增多、慢性粒细胞白血病;若外周血幼稚细胞增多,同时伴有白细胞增高时,需进一步进行骨髓穿刺,排查是否为急性白血病。因此,当白细胞增多时,需及时前往医院就诊,排除感染或是恶性血液病。
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