发布时间: 2023-02-19
吴晔副主任医师
浙江大学医学院附属第一医院神经外科
脑脊髓在正常情况下是清洁、无菌的环境,由于各种原因引起细菌、病毒、真菌等病原微生物感染导致的炎症称为脑脊髓炎。患者先需要明确脑脊髓炎的致病微生物,才可以进行有针对性的治疗。最常用的方法是经过腰椎穿刺,留取脑脊液标本进行细菌病原学培养,找到致病病原微生物,从而有针对性的选择治疗药物。在这种情况下,大多数脑脊髓炎患者可以得到良好的治疗效果。 但由于脑脊髓部位比较深,大多数常见的抗菌素不能进入脑脊髓,所以抗菌素选择的范围会比较小,抗菌药物的剂量往往比较大,而且治疗的疗程也比其他部位更长,治疗的效果相对也更差。 如果在感染非常严重的情况下,可以辅助其它的治疗方式,比如采用引流感染脑脊液的方法促进正常脑脊液的生成,加速感染病灶的清除和脑脊液的廓清,从而达到治疗脑脊髓炎的效果。
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