发布时间: 2023-01-23
孟令照副主任医师
北京天坛医院耳鼻喉科
甲状腺结节5类的穿刺,有20%左右的良性概率。一般根据B超特点将甲状腺结节分为7个等级,其中0级,肯定没有结节;6级,确诊是癌;从1-5级,随着级别增高,甲状腺结节癌变的概率也越来越大。一般3级以下的甲状腺结节,良性的可能性极大,可能恶变的概率不到5%;4级以后的甲状腺结节,恶变的概率就会略高,4级又分为4a、4b和4c。4a恶性甲状腺结节的概率可能是5%-10%,4b会更高,20%多,4c可能是20%-80%左右。5级的甲状腺结节,恶变的概率可能要达到80%以上。即使是这样,甲状腺结节也有一定的良性概率。所以,甲状腺结节一定要根据B超结果,以及患者是否有甲状腺癌的家族病史、患者小时候是否受过电离辐射的病史这些情况,来进行综合判断。如果患者甲状腺结节的B超结果显示是4级以上,一般就需要考虑积极地进行干预,可以先给患者进行穿刺。如果穿刺结果为良性,则继续进行观察;如果结节是恶性,建议尽快进行手术治疗。
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