发布时间: 2023-05-15
范振兴副主任医师
首都医科大学宣武医院心血管内科
治疗轻度高血压,5类常用降压药都可以作为单药治疗的首选。如带有普利和沙坦的药物,即血管紧张素转化酶抑制剂,或者血管紧张素受体拮抗剂,也可以选择带有地平的钙拮抗剂,还可以选择利尿剂,如氢氯噻嗪、吲达帕胺等。减慢心率的药物有贝特洛克、美托洛尔、普萘洛尔等,可以有效控制轻度高血压患者的血压。上述几类药物对于轻度高血压病人没有太大差异,如果没有其他的基础合并情况,这几类药物都可以作为轻度高血压患者的首选治疗。有些病人发现高血压的同时,会发现有糖尿病、肾病,这时要优先选择普利、沙坦等药物。如果合并脑血管病、颈动脉硬化,会优先选择利尿剂、钙拮抗剂。如果青少年比较肥胖,低压比较高,左心室已经肥大,首先选择贝特洛克、比索洛尔等减慢心跳的β受体阻断剂。
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