发布时间: 2023-07-06
庞然主任医师
中国中医科学院广安门医院泌尿科
尿常规检测时发现红细胞为(+),此类患者可以确诊其含有血尿,这时需要进一步对血尿的原因来明确诊断,需要参考患者的伴随症状以及相关的辅助检查结果进行判断,具体如下:1、泌尿系统感染:如果患者出现血尿的同时,伴有尿频、尿急、尿痛等临床表现,再结合尿常规中白细胞水平增高,基本可以确诊为泌尿系统感染,可以采用敏感的抗生素进行治疗;2、泌尿系统结石:患者出现血尿,还伴有腰腹部的剧烈疼痛,建议患者进一步做B超和泌尿系统CT来确定是否是泌尿系统结石,明确诊断后可以根据结石的大小进行治疗,包括药物排石、体外冲击波碎石、手术治疗;3、慢性肾脏疾病:如果患者出现红细胞为(+),伴有腰部疼痛、双下肢水肿,甚至出现全身水肿,这时需要观察患者尿常规中蛋白的水平,如果蛋白水平超标,基本上可以确诊为慢性肾小球肾炎或者其他的慢性肾脏疾病;4、泌尿系统肿瘤:尿常规中红细胞出现异常,患者又没有任何的临床症状,这时需要警惕泌尿系统肿瘤的可能。
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