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小孩夜里面尿床的机制分为以下三点：1、膀胱储尿功能不足：比如小孩夜间睡觉，肾脏能够产生200ml的尿液，但是膀胱憋尿功能不够，憋100ml尿就要上厕所，这种情况下夜里面会尿床；2、夜间唤醒机制不完善：如果小孩要小便，能够自己感觉到，并且起床去厕所，通常不会尿床。但是很多尿床的孩子，其夜间的清醒、唤醒机制有一定问题，自己不能够起床，习惯在睡着以后排尿，所以就会出现尿床的情况；3、夜间抗利尿激素分泌不足：还有一小部分小孩，因为夜间的尿液过多引起，这种情况一般见于夜间的抗利尿激素分泌不足，即对抗排尿的一种激素，在夜里的分泌水平不够。更严重的情况如慢性肾功能衰竭小孩，也会出现夜尿增多，可能也会出现尿床的症状。对于尿床的小孩，如果从小到大都尿床，往往是管排尿的神经肌肉功能不够，即遗尿症，但需要达到5岁以上才诊断为遗尿症。如果夜间尿液过多，要去进一步检查，根据发病的机理不同，夜间尿床的治疗方案也不一样。