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糖尿病不管是1型糖尿病，还是2型糖尿病，当过了很长时间以后，也就是说糖尿病经过10年到15年的以后，糖尿病就可以累及很多器官。当累及到肾脏的时候，就发生糖尿病性肾病，糖尿病性肾病说明肾脏已经出现了严重的损害，根据分期可以分为5期。早期的糖尿病性肾病主要是尿中蛋白的增加，特别是白蛋白，当表达出来的白蛋白超过了3.5g/24h，可能达到了肾病综合征水平。这个时候不但要对糖尿病来进行治疗，也需要做相应的肾穿刺活检，明确病理类型来进行治疗。需要的时候可以采用免疫抑制剂，或者采用其他的药物来进行治疗。如果采用免疫抑制剂的糖皮质激素来进行治疗，需要考虑是否可以造成类固醇的血糖升高，这个可能加重原有的糖尿病性肾病的症状。随着疾病的进展，糖尿病性肾病可能出现肌酐的升高，血中可以出现蛋白的降低、血清肌酐的升高以及尿素氮的升高。这个时候的治疗不但要对糖尿病来进行治疗，还需要对糖尿病肾病中的肌酐升高来进行排毒治疗。同时如果伴有血压的升高，又需要降压，伴有水肿的出现需要利尿消肿。