发布时间: 2023-11-28
程娇影主任医师
中日友好医院妇产科
黄体酮是一种孕激素制剂,在应用调经的治疗过程中,通常会用到黄体酮,但是应用黄体酮,或者是否需要搭配应用其它药物,一定要根据患者自身的情况,以及相应的检查结果来进行综合判断。比如对于青春期的女性,或者对于围绝经期的女性,以及由于卵巢排卵功能障碍所出现的稀发排卵,或者不排卵的女性,可能体内子宫内膜会受到一定雌激素水平的控制,而出现增殖期的改变,但是由于她稀发排卵或者是不排卵,将会导致体内缺乏孕激素的拮抗。在正常的时候女性排卵了之后,体内所分泌出来的雌孕激素,就能够让增殖期的子宫内膜如期的转变成分泌期,可是如果没有周期性的排卵,在长时间雌激素水平的刺激之下,就能够让这些女性的子宫内膜处于不断增生的状态。当它达到一定厚度的时候,就有可能会突破性出血,导致不规则、较长时间、较多的阴道出血。因此针对于这一类女性,会定期单纯给予孕激素,也就是黄体酮制剂,来帮助增殖期的子宫内膜如期转变成分泌期。当用药10-14天给予停药,通常伴随着孕激素水平的突然降低,将会导致体内分泌期的子宫内膜出现周期性剥脱出血,模拟了一次月经的来潮。但是还有一部分女性,尤其是围绝经期,或者卵巢功能早衰的女性,体内可能不会单纯的缺乏孕激素,还会缺乏一定的雌激素。因此在这种状态下,可能会周期性的给予雌孕激素,或者前半周期给予雌激素,后半周期给予雌激素加上孕激素,才能够起到很好的调经作用。
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