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手脚不自主颤抖可由多种疾病导致，常见原因如下：1、年轻人不自主颤抖多见于情绪紧张、焦虑、担心、害怕，如小孩当众演讲会出现手脚抖，是正常的生理现象；2、部分患者即便没有诱因也会出现此类情况，可能是由于家族遗传性的特发性震颤，通常70%的患者有遗传病史；3、患有甲状腺功能亢进的年轻人也会出现手脚抖动，肝脏病变，以及肝豆状核变性也会出现此类症状；4、若手脚抖动发生于老年人或中老年人，可能是由于老年性震颤，以及帕金森病性震颤导致。