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一个耳朵出血，有可能是以下几种原因：1、耳部外伤：如果掏耳朵的时候把外耳道壁捅破，甚至捅破了耳膜，由于外伤可以引起耳朵出血；2、中耳炎：如果中耳炎反复发作，尤其是在急性期。当急性期的时候由于中耳腔内有分泌物，也可以出现耳朵里面流血，这也是比较常见的；3、头部外伤：如果头部的外伤引起了颞骨骨折等，会使内耳或者中耳腔内血管破裂，这时也可以出现耳朵出血。所以当出现一个耳朵出血的时候，一定要到医院做耳内镜的检查，如果近期有头部的外伤，还需要做颞骨CT的检查，需要明确病因对症治疗，不要耽误。