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指甲被砸淤血，要依据局部砸伤的严重程度、淤血范围大小，进行不同的处理，具体如下：1、损伤较轻：如果淤血范围比较小，可以进行适当的制动、局部冰敷，促进毛细血管收缩，减轻局部的水肿症状。在受伤的24小时之后，可以改为温热水泡脚，通过局部的热敷改善血液循环，带走代谢废物，促进局部淤血的较快吸收消退。如果患者局部伴有皮肤破溃，在进行泡脚之后，要及时擦干水分，进行碘伏消毒，避免局部的水分残留造成感染；2、损伤较重：指甲活动明显受限且局部淤血范围比较大，此时不能够排除脚趾骨折以及软组织的严重损伤，必要时可以进行X线的检查，明确是否伴有局部韧带损伤或者骨折的发生。如果发生骨折，需要进行手术内固定或者进行石膏外固定。如果没有发生骨折，只是局部大范围的淤血，建议患者进行拔除指甲，对淤血进行清创处理，加强局部的换药，完全恢复可能需要2周的时间。