发布时间: 2023-05-05
王伟副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
尿等待,在临床上多见于两种情况。一种是前列腺炎、前列腺增生等造成的膀胱出口梗阻,推荐服用α受体阻滞剂,代表性的药物如坦索罗辛。另外一种情况是见于膀胱的收缩无力,这种情况一般不是吃药治疗,而是采用让膀胱休息的疗法。1、前列腺炎:青年人特别是男性,发生尿等待可能是前列腺炎所致。由于前列腺组织存在有菌或者无菌的炎症,造成前列腺肿大,压迫走行在其内的尿道,从而造成尿等待。这个时候缓解尿路症状首选α受体阻滞剂,代表药物有坦索罗辛、赛洛多辛,能够舒张前列腺部尿道的平滑肌,让尿道打开,尿等待就会有很大缓解。针对前列腺炎的患者,也可以同时服用一些药物,如果是有菌的可以服用抗生素,如果没有菌,也可以服用一些解热通淋的中成药进行治疗;2、前列腺增生:如果老年男性只是前列腺细胞数目增加,造成前列腺增生症,形成了尿等待,这时除了使用α受体阻滞剂,还可以服用5α-还原酶抑制剂,减少前列腺体积;3、膀胱收缩无力:如果排尿通畅,尿路通畅,但是膀胱收缩无力,也会造成尿等待的情况。这种通常会建议患者在尿流动力学检查明确的情况下,可以留置尿管,让膀胱休息1-2个月,通常尿等待症状也会有不同程度的改善。
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