发布时间: 2023-01-17
曾春荣副主任医师
海南医学院第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科
眩晕症急性发作持续时间长,且伴有恶心、呕吐表现者应给予前庭抑制剂,常用药物包括抗组胺剂、抗胆碱能剂和苯二氮卓类等。急性期症状控制后应及时停药,否则会抑制中枢代偿机制的建立。同时还可以进行病因治疗及预防,如BPPV也就是良性阵发性位置性眩晕,应该重视手法复位;前庭神经元炎和突发性聋,要急速治疗脑梗死,应给予溶栓或抗栓治疗;器质性病变则根据的病情给予相应治疗;持续性姿势性头晕,应该进行康复训练、药物治疗,并采取心理干预;对于频发的前庭性偏头痛,可能用β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂和丙戊酸进行预防。另外,禁烟、酒和应用倍他司汀或激素,可能减少梅尼埃病的发作。除此之外,可适当进行康复训练。如前庭神经元炎急性发作后需鼓励患者尽早活动,以促进中枢的代偿;对于各种原因造成的前庭功能低下的慢性眩晕、头晕患者,前庭康复训练尤其重要,应尽可能使患者受益。
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